Pôrod a jeho priebeh
8. 12. 2011
Aj keď pôrod je kontinuálny proces rozdeľujeme ho na tri štádiá.
Prvé štádium trvá 0,5 až do 4 hodín. U kobýl, ktoré rodili už viackrát sa toto štádium skracuje a príznaky sú menej nápadne. Počas tohto štádia sú kobyly nekľudné, prechádzajú sa po boxe, dvíhajú chvost, stavajú sa k močeniu, hlavu otáčajú ku slabine, častejšie kalia malé množstva trusu, líhajú a vstávajú, prevaľujú sa z boka na bok cez chrbát.
Pretože v tomto štádiu dochádza k rotácii plodu do pôrodnej polohy – mení sa jeho postavenie a držanie. Sťahy maternice zosilňujú, sú častejšie, otvára sa maternicový kŕčok a neskôr sťahy maternice zatlačujú alantochoriový plodový obal v ktorom sa nachádza veľké množstvo tekutiny a plod v amniovom obale do otvárajúceho sa maternicového kŕčka. Hlavným signálom pre chovateľa je ale silné potenie na krku, pleciach a slabine čo je dobre poznať dotykom ruky alebo v zimných mesiacoch odparovaním sa z kobyly. Ak je kobyla spotená už by sme nemali od nej odchádzať.
Žriebätá sa rodia zvyčajne v noci medzi 2100 a 300 hod rannou. Dnes je príliš vysoké hospodárske riziko, aby sme mohli tolerovať straty žriebät a poranenia kobýl, hlavne prvôstok, ktorým sa dá zabrániť. Preto pôrod má byť kontrolovaný a pomôcť kobyle hneď , keď je to naozaj nevyhnutné, pretože v prípade vzniku komplikácií je veľmi málo času na záchranu kobyly a žriebäťa. Oxytocín, hormón potrebný pre sťahy maternice u spotenej kobyly vyvoláva zvýšený tlak v maternici. Alantochoriový obal s plodom postupuje maternicovým kŕčkom do pošvy, pretrhne sa a niekoľko litrov tekutiny vytečie von cez pohlavné orgány. Zriedkavejšie ak sa alantochorion nepretrhne a jeho zamatovočervený povrch sa objaví vo vulve, musíme ho okamžite otvoriť, pretože to signalizuje, že placenta sa predčasne oddeľuje od maternice a plodu hrozí nedostatočný prívod kyslíka a udusenie. Tým je ukončené prvé štádium pôrodu a pokračuje druhým, dynamickým a veľmi krátkym vypudzovacím štádiom trvajúcim od 5 do 30 minút.
Postup plodu do panvy vyvoláva silné sťahy brušnej steny a vylučovanie oxytocínu, čo zosilňuje sťahy maternice. Kobyla obvykle leží na boku a periodický sú viditeľné brušné nápinky. Do 5 až 10 minút po roztrhnutí alantochorionového obalu sa do vulvy vtlačí priehľadný amnión (biely vak s modrastým nádychom) s nožičkami žriebäťa. Až 98% žriebät sa rodí v polohe pozdĺžnej prednej, chrbtom nahor v amnionovom vaku, ktorý sa trhá až pohybmi plodu . Vo vulve sa objaví prvá hrudniková končatina a asi 10 až 15 cm za ňou druhá, pričom chodidlová plocha kopýtok smeruje nadol. Nasleduje nos s hlavou uloženou na hrudnikových končatinách. Keď sa objavia hrudníkové končatiny, kobyla sa obvykle postaví , obráti sa a o chvíľu si znova ľahne a pokračuje. Tu dajme pozor, aby si neľahla proti stene a do rohu, aby netlačila plod proti stene.
Najsilnejšie kontrakcie nastanú, keď cez panvu kobyly prechádza hlava a ramená plodu. Pri tom sa zvyčajne roztrhne amniový obal. Keď boky žriebäťa opustia panvu, tlaky ustanú čím sa končí druhé vypudzovacie štádium pôrodu. Po vytlačení žriebäťa unavená kobyla obvykle kľudne leží niekoľko minút, pričom panvové končatiny žriebäťa môžu byť ešte stále v pošve. Veľmi zriedkavo asi v 2% prípadov sa žriebätá rodia v polohe pozdľžnej zadnej t.j. že ako prvé do pôrodnych ciest vstupujú panvové končatiny. Z pôrodníckeho hľadiska aj keď je to pravidelná poloha považujeme ju za omnoho rizikovejšiu ako pozdľžnú prednú, pretože v tejto polohe môže dochádzať k väčším nepravidelnostiam pôrodu s vážnym poškodením kobyly (roztrhnutie hrádzky) a plodu (zníženie životaschopnosti až zadusenie počas pôrodu). Ak sa neobjaví do 20 minút po odtoku alantoidovej tekutiny vo vulve amnion s plodom je potrebné vykonať kontrolu a odbornú pomoc. Pri normálnom priebehu pôrodu ak sa amnion pretrhne žriebä dýcha normálne a dokáže zaujať polohu na hrudi – sternálnu polohu. Nemali by sme kobylu a žriebä vyrušovať. Zachovanie celistvosti pupočnej šnúry počas tejto doby umožní, aby sa určité množstvo krvi z placenty vrátilo do krvného obehu žriebäťa. Takto môže žriebä dostať až 2 litre krvi z placenty. Pri vyrušení môže dôjsť k predčasnému pretrhnutiu pupočného povrazca, najčastejšie ak kobyla vstane. Ak sa pupočný povrazec nepreruší spontánnym pohybom kobyly alebo plodu do 20 minút, tak ho prerušíme roztrhnutím rukami vo vzdialenosti asi 5 cm od brucha žriebäťa. Je lepšie ho neprerezávať, aby nadmerne nekrvácal a pred dezinfekciou chvíľu pozorovať. Počas prvých dní je potrebné pupok niekoľkokrát dezinfikovať, v prípade nadmerného krvácania ošetriť podviazaním.
Ak kobyla nevstane do 20 až 30 minút treba žriebä posunúť k jej hlave, pre vytvorenie a stabilizáciu materského puta. Posledné štádium pôrodu – vypudenie plodových obalov zvyčajne trvá od 0,5 do 3.0 hodín po pôrode. Ak kobyla po pôrode vstane, alebo aj keď leží plodové obaly podviažeme pre zamedzenie ich roztrhnutia a jej traumatizácie predčasným odlúčením. Pretrvávanie plodových obalov v pôrodných cestách po troch hodinách považujeme za patológiu. V takýchto prípadoch je potrebné neodkladné veterinárne ošetrenie a odlúčenie placenty, pretože v opačnom prípade hrozí vážne poškodenie zdravia kobyly. Veterinárny lekár, pôrodník po odlúčení a vypudení by mal lôžko vždy starostlivo prehliadnuť a ubezpečiť sa o jeho celistvosti.
Je vždy dobré v prvých 24 hodinách po narodení žriebäťa zavolať veterinárneho lekára, aby vyšetril žriebä aj kobylu. Normálne životaschopné žriebä má bezprostredne po pôrode zdvíhať hlavičku neskôr zaujme polohu na hrudi s pokusmi o vstávanie. Reflex cicania sa dostaví najneskôr do 20 minút po pôrode. Prvé pokusy postaviť sa pozorujeme najskôr po 25 minútach a prvé postavenie do 2 hodín. Vyhľadávanie mliečnej žľazy je proces, ktorý sa musí žriebä naučiť a obvykle bez pomoci sa mu podarí prvýkrát nacicať do 2 hodín. Žriebä nenútime predčasne postaviť sa aj keď si uvedomujeme dôležitosť včasného napitia mledziva. K prvému vylučovaniu črevnej smolky dochádza obvykle po 3 hodinách a k prvému močeniu asi za 6 až 8 hodín po pôrode.
Najnovšie chovateľské štúdie ukazujú, že žriebätá v prvých 2 dňoch po narodení môžeme ľahko citlivým spôsobom privyknúť na prítomnosť človeka a základnú manipuláciu so žriebäťom. To nám neskôr uľahčí a ušetrí mnoho námahy pri zaobchádzaní a výcviku s mladým koňom.